Yüksek göz içi basıncı glokomun oluşumunda hala en önemli risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Diğer bazı faktörler genellikle basınç artışına neden olarak glokomun oluşumunda rol oynar.

Glokomda önemli kabul edilen risk faktörlerinden bazıları şunlardır;
 

A-Göze ait risk faktörleri

1- Göz tansiyonunun artması (en önemli)

2- Gözün ön saydam merceği (kornea) tabakasının normalden daha ince yapısı (yaklaşık 500 mikrondan daha ince),

3- Görme sinirinin göz içi parçasının (optik disk) yapısal özellikleri: Optik diskteki mevcut sinir lifi sayısı, liflerin arasındaki destek dokunun miktarı, liflerin genişliği disk üzerine gelecek olan basınca karşı dayanıklılığı oluşturan etkenlerdir.

4-Miyopi: Miyopi hem glokom riskini arttırır, hem de tanıda zorluk yaratır
 

B- Sistemik risk faktörleri

1-Yaşın artışı: Glokom her yaşta görülen bir hastalık olmakla birlikte ilerleyen yaşta görülme sıklığı artmaktadır.

2- Genetik (kalıtımsal) faktörler: Aile bireyleri arasında glokom hastası olması riski arttırıcı faktördür. Özellikle anne, baba ve kardeş gibi 1.dereceden yakın akrabaların glokomlu olması bu riski arttırır.

3-Irk faktörü: Özellikle siyah ırkta daha erken yaşlarda ve daha yüksek değerlerde basınç artışına rastlanılmaktadır. Değişik ırklarda farklı glokom tipleri görülmektedir.

4-Cinsiyet: Kadın–erkek cinsleri arasında basınç düzeyleri farklı olmamakla birlikte bazı tip glokomlarda cinsiyet seçiciliği vardır.

5-Arteryoskleroz: Glokom hasarının ortaya çıkışında ise direkt sorumlu olmamakla birlikte göze gelen kan akımını azaltarak ve gözün beslenmesini bozarak etkili olabilir. Sigara ve yüksek serum lipid seviyeleri arteryoskleroza neden olarak basınç artışı yapabilecek risk faktörleridir.

6-Dolaşım bozuklukları:

Arteryel hipertansiyon glokom oluşumunda öncelikli rol oynamaz ancak uzun sürecek olursa damar cidarında bozulmalara ve arteryosklerotik değişikliklere yol açarak etkili olabilir. Optik sinir hasarından esas sorumlu olan ise düşük arteryel basınçtır (hipotansiyon). Özellikle gece uyku sırasında kan basıncındaki düşüş ya da ayakta iken ani basınç azalmaları optik diskin beslenmesini etkileyebilir ve glokoma eğilimli gözlerde hasara neden olabilir.

Vazospazma(damar büzüşmesi) neden olan soğuk, stres gibi faktörler optik sinir dolaşımında bozukluklara yol açarak glokom değişikliklerinin ortaya çıkışına neden olabilir. Özellikle soğuk eller, migren ataklarının mevcudiyeti bu yönden dikkate alınması gerekli ipuçlarıdır.

7-Diabetes Mellitus (Şekerli diabet): Diabetli hastalarda glokom görülme sıklığı normal toplumdan daha yüksektir ve diabetik hastaların optik diski artan göz tansiyonuna daha fazla hassastır. Ancak bu konuda son zamanlarda farklı görüşler vardır.

8-Diğer risk faktörleri: Otoimmün hastalıklar, tiroid bezi hastalıkları, damar iltihapları (vaskülitler) ve nörolojik bazı tablolar glokom oluşumunda rol oynayan diğer risk faktörleridir.

9-İlaç kullanımı:
Özellikle kontrolsüz kullanılan kortizon hap ve damlaları göz tansiyonunda artışa neden olabilir.