İlerleyen yaşla birlikte göz içi basıncında bir artış görülmekle beraber glokom her yaşta karşılaşılan bir hastalıktır. Glokomun farklı sınıflandırılmaları yapılabilir: Ortaya çıkış zamanına göre, oluşum mekanizmasına göre, gözün yapısına göre.
Göz içindeki
basıncın artışı anne karnında,
erken çocukluk yaşlarında,
delikanlılık döneminde ya da
ileri yaşlarda olabilir. Her
biri için farklı glokom
hastalığı tabloları oluşur.
Bazen basınç artışı çok kısa
bir zaman içinde gerçekleşir,
akut kriz denilen ve göz
içindeki baskının çok arttığı
bu durumda çok kısa bir dönem
içinde hasar meydana
gelebilir. Ancak en sık
görülen glokom tipi olan açık
açılı glokomda (basit glokom)
ise basınç artışı yavaş yavaş
gerçekleşir, akut krizdeki
gibi çok yüksek seviyelere
çıkmaz ve göz dokuları bu
basınç artışına uyum
sağlamışlardır.
Göz içi
basıncının artışına pek çok
sebebe yol açabilir. Örneğin
gelişimsel glokomlardan olan
konjenital (doğumsal) glokomda
anne karnından itibaren devam
eden gelişim bozukluğu sonucu
göz sıvısını dışa taşıyacak
kanallar yeterince
gelişememiştir. Göz içi
basıncı daha anne karnında
artar.
En sık
rastlanılan glokom tipi olan
kronik basit glokom genellikle
ileri yaşlarda ortaya çıkar.
Açık açılı glokom olarak da
adlandırılır. Basınç artışına
göz sıvısının dışa akımındaki
azalmanın yol açtığı kabul
edilir. Göz içi basıncının
artış hızı nisbeten yavaştır
ve hasta bu artışa uyum
göstereceğinden dolayı
durumdan habersizdir.
Hastalığın bir diğer sonucu
olan çevre görme alanı
kayıpları hasta tarafından
hissedilmez.
Açı kapanması
glokomu (glokom krizi) ise dar
açılı hastalarda göz sıvısının
dışa akışındaki ani
duraklamaya bağlı göz içi
basıncının hızlı bir seyirle
oldukça yüksek değerlere
çıkması sonucudur. Hastada
şikâyetler ani ve belirgindir.
Göz tansiyon krizi olarak da
bilinir.
|